11月17日，记者从甘肃省政府新闻办召开的全省药品和医用耗材集中带量采购工作成效新闻发布会上获悉，2023年，省医保局深入推进全省药品和医用耗材集采工作，取得了积极成效，提前完成了“十四五”目标任务。

甘肃集中带量采购惠及“个人药箱”

据悉，我省药品和医用耗材集采主要包括落实国家组织集采、本省自主组织集采和参加省际联盟集采等三种形式。截至目前，全省已累计开展了539种药品、22类医用耗材集中带量采购，节约医药费用超过160亿元。

2018年，国家组织药品集采工作试点扩围以来，我省相关部门密切协同，集采改革有序推进。目前国家组织的前8批集采药品和3批集采高值医用耗材中选结果已在全省医疗机构采购使用，按完整协议年度统计，集采药品和医用耗材完成进度分别达到196%、138%。国家集采通过全国医疗机构需求总量换取了企业大幅让利，尤其对一些市场和价格明显固化的产品，通过集采有效挤压了虚高价格水分，惠及的群体感受明显。比如，2021年起执行的冠脉支架集采结果，价格由1.3万元左右，下降至700元左右，中选价降幅达90%以上，目前我省已节约医药费用2.99亿元。2022年执行的糖尿病患者用药胰岛素集采结果，价格平均降幅48%，全省目前已节约医药费用超过1.5亿元。今年3月执行的骨科脊柱类耗材集采中选产品平均降价84%，已节约医药费用6633万元。

甘肃省医疗保障局副局长冯连宝介绍该省药品和医用耗材国家集采情况时介绍：“11月6日，第九批国家集采药品拟中选结果公布，41种药品价格平均降幅58%，其中治疗多发性骨髓瘤的来那度胺胶囊每粒（25mg）从200元左右降至15元左右，降幅超九成，每位患者每月可节约药费3880元左右。”

另外，11月30日，第四批国家组织的人工晶体类、运动医学类耗材产品集采即将开标，届时骨科治疗领域的耗材将基本实现集采全覆盖。

按照集采制度改革目标要求，我省自行探索对国家集采未能覆盖的品种开展集采，首先选择了我省临床使用成熟、采购金额高、竞争充分的药品开展集采，共牵头开展了1批省际联盟药品集采，3批省级药品集采，指导3个市各开展了1批市际联盟药品集采，收到了好的效果。2023年，通过带量价格联动集采模式，43个品种220个药品通过集采中选，价格平均降幅为42.07%，2年采购周期内全省预计可节约医药费用2.08亿元。其中仅注射用头孢唑肟钠这一个品种，全省每年即可节约医药费用1760余万元。10月25日，集采结果已在我省公立医疗机构执行。

由于我省部分药品采购总量小，单独集采很难达到以量换价的效果，因此需要通过参加省际联盟集采扩大采购量共享团购价。近年来，我省共参加了省际联盟6批药品、25批耗材集采工作。其中2022年参加省际联盟集采的骨科创伤类医用耗材平均降价83.48%，首年可节约医药费用1.62亿元。2023年参加了省际联盟4批药品、8批医用耗材集采工作，我省药品和医用耗材集采范围持续扩大。

将提供更加优质高效的医药服务

五年来，我省认真贯彻落实集采制度改革任务，也取得了一定的成效，社会更加认同、群众获益更加明显、行业生态更加健康。其中，医保部门通过落实医保配套措施支持医疗机构共同推进集采改革任务，已累计向医疗机构预付医保基金超过8亿元，用于药款结算周转，实际拨付用于人员绩效的结余留用资金超过1.34亿元。2019年，建设了集“物流、信息流、资金流”三流合一的医药集采平台，多维度的监测预警功能让医药企业和医疗机构更加规范高效执行集采结果。

下一步，我省将聚焦药品和医用耗材价格虚高问题，持续推进药品和医用耗材集采工作，促进医保、医疗、医药协同发展和治理，向人民群众提供更加优质高效、经济合理、方便可及的医药服务。继续深入推进药品和医用耗材集采工作，通过不断扩大集采品种覆盖面让更多群体受益；通过有效挤压虚高药品耗材价格水分切实降低群众医药费用负担；通过节约更多医保基金为提高医保待遇水平创造条件。

“集中带量采购制度设计的核心是通过有效市场和有为政府引导医药产品价格回归合理，最终实现个人、医保、医疗、医药四方共赢。”甘肃省医疗保障局医药价格和招标采购处处长肖彬分析说，个人医药费用负担，随着药品和医用耗材集中带量采购后价格下降而明显减轻，同时患者用上高质量药品耗材的可及性进一步提升；集采降价减少了医保基金支出，为提高医保待遇水平腾出了更多空间。

文·图丨奔流新闻记者 徐静雯

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